Эстетическая стоматология – это, по сути, и есть реставрация зубов, то есть изменения их внешнего вида, усиление привлекательности. Современная стоматология насчитывает уже десятки видов реставрации, отличающихся по применяемым материалам, технике работы и стоимости.
«Бондинг»: материал и технология
Слово «бондинг» произошло от английского слова bonding. Оно означает «связывание» или «установку связей». Изначально так назвался даже не сам процесс пломбирования и реставрации, а вязкая жидкость, нанесение которой позволяет плотно приклеить композитный материал к остаткам зуба. Поскольку создание этой жидкости фактически изменило ход истории стоматологии, перевернув процесс пломбирования зубов, саму процедуру стали также назвать «бондингом».
Сегодня любую реставрацию без применения коронок или виниров, то есть любых конструкций, изготовленных в лаборатории, можно назвать «бондингом». Однако «бондинг-техника» в чистом виде не применятся уже давно, так как на рынке появляются новые, более современные материалы, требующие своих специфических техник установки. Особенно популярна комбинированная техника, когда при реставрации одного зуба используется несколько материалов и техник. Таким образом, достигается максимальная естественность и прочность.
Показания для реставрации «бондингом»
- После лечения глубокого кариеса и пульпита: Лечение зуба всегда сопровождается его частичным разрушением. Иногда разрушение вполне компенсируется обычным пломбировочным материалом. Но, к сожалению, если заболевание поражает слишком много тканей зуба, их приходится убирать. Соответственно коронка зуба теряет значительную часть площади. Если это порядка 80-90 процентов, то стоматологи рекомендуют поставить керамическую коронку, а если менее, то возможно буквально «нарастить» новый зуб. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей, и решение в каждом отдельном случае может принять только врач.
- После травм: Если вы пережили лицевую травму, которая привела к частичному сколу зуба, то его также восстанавливают, как и в случае потери из-за кариеса или пульпита.
- Врожденные патологии и анатомические особенности строения зубов: Анатомическое строение, которое доставляет неудобства. К примеру, чрезмерно широкая щель между зубами, которая доставляет дискомфорт при жевании или эстетически не кажется привлекательной. Сюда также можно отнести зубы разной высоты, неровный край зубов, частичную кривизну.
- Если вас беспокоит повышенная чувствительность некоторых зубов: При этом другие методы решения этой проблемы не оказывают нужно эффекта. Механизм действия «бондинга» при повышенной чувствительности прост – композитные материалы закрывают оголенную прикорневую область зуба.
- Если у вас изменился оттенок зуба: При этом он не подлежит устранению системами отбеливания (по разным причинам). Например, такое бывает после курса приема некоторых препаратов.
Недостатки «бондинга»:
- Материалы, которые используют при «бондинге» сильно подвержены бытовому окрашиванию. То есть при увлечении красящими продуктами (крепким чаем, кофе, свеклой и т.п.), со временем может произойти потемнение отреставрированной части зуба.
- Материалы «бондинга» относят к средней и низкой износоустойчивости. Максимальный срок службы – 10 лет. Минимальный - 2 года.
- Риски отслоения от эмали при сильных нагрузках значительно выше, чем при реставрации с помощью коронок или виниров. Поэтому отреставрированными с помощью «бондинга» зубами не рекомендуется грызть орехи и есть фрукты с косточкой, чтобы случайно не повредить зуб.
Наращивание зуба на штифт:
По сути это тот же «бондинг», но применяется он в случаях, когда разрушена большая часть зуба как альтернатива коронки. Наращивание на штифте обеспечивают большую прочность и долговечность зуба по сравнению с классическим «бондингом».
Важно! Наращивание на штифт применяется только в случае очищения корневых каналов, то есть зубов, нерв которых был удален. Если нерв зуба на месте, то применение штифта невозможно.
Особенности процедуры:
Штифты имеют разную длину, изготавливаются из разных материалов, что позволяет подобрать для пациента наиболее подходящий, исходя из его клинической картины.
Сначала штифт вживляется в корневой канал. Затем стоматолог, используя компьютерное моделирование, воссоздаёт форму зуба на экране, после чего переносит на зуб.
То есть, суть наращивания на штифт заключается в том, что пломбировочный материал формирует будущую коронку зуба вокруг штифта.
На сегодняшний день идеальным материалом для штифта считается стекловолокно.
Как и любой другой, этот метод имеет свои противопоказания:
- прогрессирующий кариес;
- слишком длинные корневые каналы;
- тонкие стенки зуба.
Альтернативы:
Есть ли альтернатива классической реставрации и наращивания на штифт, если по каким-то причинам эти методы вас не утраивает? Есть. Коронки, виниры, люминиры – это уже следующий, более сложный и дорогостоящий вид реставрации.
В каком-то смысле установление коронки на зуб также можно отнести к наращиванию. Но из-за слишком большой специфичности процесса и необходимости лабораторного изготовления, она относится к отдельной категории эстетической стоматологии.
Подводя итог, напомним, что наращивание - процесс почти художественный. Важно чтобы у доктора, к которому вы обращаетесь, был опыт успешной эстетической трансформации зубов, чтобы он правильно умел подобрать материалы для «бондинга» или увидеть противопоказания к установке штифта.
Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике «Мастер Дент». Более 15 лет наши специалисты дарят красоту и здоровье жителям Кургана.