Перикоронарит – это заболевание, при котором в тканях десны происходит воспалительный процесс. Эти воспаления возникают только в тех деснах, которые окружают прорезывающийся зуб, в большинстве случаев – зуб мудрости.
Если возникают трудности в прорезывании, ткани десны начинают отслаиваться, формируя над зубом своеобразный капюшон, под которым могут скапливаться остатки еды, что часто приводит к образованию благоприятной среды для размножения бактерий.
Жизнедеятельность этих бактерий и является причиной воспалительных процессов.
Причины возникновения:
Перикоронарит почти всегда является следствием роста зубов мудрости. Такие зубы обычно начинают появляться уже после того, как полностью сформировался зубной ряд и места для еще одного зуба просто-напросто не осталось. Когда новый зуб начинает прорезываться, он оказывается скрытым десной, что и приводит к различным патологиям в его формировании.
Другими причинами возникновения трудностей с прорезыванием нового зуба могут быть:
- Уплотнение костных тканей в районе прорезывающегося зуба. Поскольку молочных зубов в том месте не было, кость там становится более твердой и плотной.
- Увеличение толщины слизистой оболочки десны, либо зубного мешка, который его окружает.
- Медленный рост зуба. Это обусловлено физиологией человека. Зубы мудрости начинают «вылезать» не ранее 16 лет, а к этому возрасту костная ткань формируется не так активно, как в детстве.
Перикоронарит часто начинает развиваться, если была травмирована слизистая оболочка десны, расположенной вокруг нового зуба.
Повреждение десны может вызывать слишком твердая пища или неосторожная чистка зубов.
Симптомы перикоронарита:
Перикоронарит характеризуется следующими признаками:
- Боли в районе десны, которая располагается над прорезывающимся зубом. Болевые ощущения могут усиливаться при открывании рта, во время жевания пищи, а иногда – при глотании. Со временем боли начинают отдавать в ушах или висках.
- Лимфатические узлы под челюстью увеличиваются.
- Температура тела немного повышается (не более 37,5°С), сопровождаемое головной болью.
- Десна в месте воспаления краснеет, отекает, что заметно даже с внешней стороны щеки. Прикосновение к воспаленному участку вызывает резкую боль.
- Выделение гноя при надавливании на воспаленную десну.
- При употреблении пищи больной ощущает неприятный вкус, а изо рта его доносится неприятный запах. Такие явления обусловлены выделениями гноя из воспаленного участка в полость рта.
В некоторых случаях зуб мудрости может расти не вверх, а под углом. Это приводит к увеличению давления не только на десну, но и на соседние зубы и даже на кости челюсти. В таких случаях обычно назначают удаление зуба.
Если не лечить перикоронарит, он перейдет в хроническую стадию с менее выраженными симптомами. В этой стадии воспаление будет распространяться на соседние области и может вызвать такие тяжелые заболевания как абсцесс, флегмона тканей челюсти, периостит или остиомиелит.
Диагностика:
Перикоронарит легко спутать с перидонтитом или пульпитом, поскольку симптомы у них очень похожи. Различить эти заболевания можно по следующим признакам:
- При пульпите пациент не испытывает трудностей с открыванием рта, в воспаленном участке не наблюдается покраснений, отечности или выделений гноя. Это свойственно только перикоронариту.
- Периодонтит вызывает гнойные процессы, покраснения и отеки, но только после того, как зуб уже полностью прорезался. При перикоронарите все эти явления происходят в начале или Вов ремя прорезывания зуба.
Точный диагноз может поставить только стоматолог. Он изучает жалобы пациента, исследует полость рта, а при необходимости, назначает рентгенологическое обследование. Когда болезнь будет точно установлена, назначается соответствующая терапия.
Лечение перикоронарита:
Методика лечения перикоронарита зависит от индивидуального течения болезни, а также от состояния самого пациента.
Если болезнь находится в начальной стадии развития и болезнь еще не приобрела тяжелой формы, назначают промывание десны марганцовкой или раствором фурацилина.
Иногда под капюшон десны, которая накрывает прорезывающийся зуб, вводят йодоморфный тампон, после чего назначают полоскания антисептиками. При сильных болях можно принимать обезболивающие препараты.
Если местное лечение не привело к улучшению состояния пациента, потребуется хирургическое вмешательство, при котором производят иссечение капюшона.
Эта операция производится в несколько этапов:
- Вводится местная анестезия.
- Воспаленная десна обрабатывается антисептическими препаратами.
- Мягкие ткани десны иссекаются хирургическими ножницами или скальпелем.
- Промывание иссеченных тканей антисептиками.
- Рана обрабатывается кровоостанавливающими средствами.
- На иссеченную десну накладывается йодоморфная турунда.
После операции назначают полоскание рта хлоргексидином или другими антисептиками, а также прием антибиотиков.
В результате такой операции поверхность зуба обнажается и на нем перестают скапливаться остатки налета или пищи, которые являлись причиной развития перикоронарита.
Но в некоторых случаях одним иссечением капюшона проблема не решается и может потребоваться удаление зуба. Такие меры назначают в следующих ситуациях:
- В зубном ряду недостаточно места для нового зуба и он не в состоянии полностью прорезаться.
- Напротив прорезывающегося зуба нет другого, с которым он мог бы соединяться при смыкании челюстей. В этом случае новый зуб не представляет функциональной ценности.
- Новый зуб растет под углом, упираясь в костные ткани или оказывая давление на соседние зубы.
- Анатомические особенности строения десны или повторные случаи возникновения перикоронарита.
При сильных постоянных болях следует сразу направляться к стоматологу. Только врач определит заболевание и наиболее эффективные меры для лечения перикоронарита.
Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике «Мастер Дент». Более 15 лет наши специалисты дарят красоту и здоровье жителям Кургана.